스티바에이 크림(트레티노인)이 단종되면서 많은 분이 당황하고 있습니다. 1세대 레티노이드인 스티바에이를 대체할 수 있는 제품으로는 3세대 레티노이드 성분인 아다팔렌이 함유된 디페린겔, 최신 레티노이드인 아크리프크림이 대표적입니다. 디페린은 여드름 치료에 특화되어 있고 자극이 적으며, 아크리프는 얼굴뿐 아니라 몸 여드름에도 사용할 수 있다는 차이가 있습니다. 두 제품 모두 의사 처방이 필요한 전문의약품입니다.
디페린과 스티바에이, 어떤 차이가 있을까
스티바에이의 주성분은 트레티노인으로 1세대 레티노이드에 속합니다. 광노화 개선, 주름 제거, 색소침착 완화에 강력한 효과를 보이지만 자극이 심하고 빛에 약해 반드시 밤에만 사용해야 합니다. 반면 디페린의 주성분인 아다팔렌은 3세대 레티노이드로, 항염증 작용이 뛰어나고 빛에 안정적입니다.
- 트레티노인(1세대): 광노화·주름 개선 효과 검증됨, 자극 높음, 광불안정성
- 아다팔렌(3세대): 여드름 치료 특화, 항염증 우수, 광안정성 높음, 자극 적음
참고 자료에 따르면 아다팔렌은 1세대 트레티노인보다 우수한 항염증 작용을 하며, 여드름 호전 속도가 더 빠르고 초반에 여드름이 악화되는 경우가 드물다고 합니다. 또한 피부 재생 효과와 색소 완화 효과가 있어 여드름 흉터 개선에도 도움을 줍니다.
여드름 치료에 더 효과적인 건 무엇일까
여드름을 주된 목적으로 한다면 디페린(아다팔렌)이 더 적합합니다. 디페린은 모공 입구의 각질 탈락을 정상화하여 좁쌀 여드름이 화농성으로 번지는 것을 원천 차단합니다. 강력한 TLR-2 발현 저해작용과 P. acnes가 유도하는 염증성 사이토카인 생성 저해 효과 덕분입니다.
디페린은 항생제(크레오신티 등)와 함께 처방되기도 하는데, 항생제 단독 사용보다 더 빠르고 효과적으로 여드름을 치료하며 항생제 내성 위험을 줄여줍니다. 트레티노인은 벤조일퍼옥사이드와 함께 사용하면 분해되지만, 아다팔렌은 함께 사용해도 분해되지 않습니다. 따라서 오전에는 벤조일퍼옥사이드나 클린다마이신 항생제를 사용하고, 저녁에 디페린을 병행하는 것이 가능합니다.
처음 사용할 때 부작용 줄이는 방법
레티노이드 계열 제품을 처음 사용하면 레티노이드 반응(각질 일어남, 따가움, 붉어짐)이 나타날 수 있습니다. 이를 피하기 위한 방법을 단계별로 정리했습니다.
1단계: 보습제 먼저 바르기 세안 후 물기를 닦고 순한 수분 크림을 먼저 바릅니다. 보습제가 피부 장벽을 보호해 자극을 완화해 줍니다.
2단계: 쌀알만큼만 사용 디페린은 많이 바른다고 효과가 더 빠르지 않습니다. 얼굴 전체에 쌀알 한 톨 분량만 사용하세요.
3단계: 믹스 사용으로 적응하기 처음 2주간은 수분 크림에 디페린을 섞어 격일로 바릅니다. 피부가 적응하면 단독 사용으로 전환하세요.
4단계: 아침 자외선 차단 필수 다음 날 아침 반드시 자외선 차단제를 꼼꼼히 발라야 합니다. 레티노이드는 피부가 빛에 민감해지게 만듭니다.
효과가 바로 나타나거나 여드름이 바로 개선되는 것은 아닙니다. 최소 2-3개월 이상 꾸준히 사용해야 변화를 느낄 수 있습니다.
아크리프크림은 어떤 점이 다를까
디페린 외에도 아크리프크림이 스티바에이 대체제로 주목받고 있습니다. 아크리프는 최신 레티노이드 성분으로, 얼굴뿐 아니라 몸 여드름(등, 가슴)에도 공식 허가를 받아 활용 범위가 더 넓습니다. 참고 자료에 따르면 아크리프와 디페린 모두 피부 민감도에 따라 사용 횟수를 조절하는 것이 중요하며, 두 약물 모두 사용 시 자외선 차단제를 꼭 발라야 피부 자극과 손상을 줄일 수 있습니다.
구매 방법과 주의사항
디페린겔과 아크리프크림은 모두 전문의약품입니다. 약국에서 처방전 없이 구입할 수 없으며, 반드시 의사 진료 후 처방이 필요합니다. 피부과 방문이 어렵다면 비대면 진료를 통해 의사와 상담 후 처방받을 수 있습니다. 2024년 2월 23일부터 전면 허용된 비대면 진료 시범사업 보완방안에 따르면, 누구나 365일 24시간 내내 비대면 진료를 이용할 수 있습니다.
주요 주의사항
- 임산부·수유부 금지: 비타민 A 유도체는 태아 기형 유발 가능성이 있습니다.
- 보관 방법: 30°C 이하 서늘한 곳에 보관하며 직사광선을 피하세요.
- 외용 전용: 눈이나 입술 주변 등 민감한 부위는 피해서 바르세요.
- 처음 사용 시: 격일 사용부터 시작해 피부 반응을 확인하세요.
Q. 디페린도 주름 개선 효과가 있나요?
최근 연구에 따르면 아다팔렌 0.1%를 9개월 이상 꾸준히 사용하면 트레티노인에 버금가는 콜라겐 합성 효과가 있다는 결과가 있습니다. 다만 노화 치료에 대한 연구와 검증은 트레티노인이 더 많고 효능 또한 더 입증되어 있습니다.
Q. 디페린 크림과 겔 중 어떤 게 더 좋나요?
디페린 크림이 겔 타입보다 보습 효과가 우수하고 사용감이 부드러워 건조하거나 민감한 피부에 더 적합합니다. 번들거리지 않는다는 장점도 있습니다.
Q. 스티바에이가 완전히 단종된 건가요?
네, 현재 스티바에이 크림(트레티노인)은 단종되었습니다. 대체제로는 디페린겔(아다팔렌)과 아크리프크림(최신 레티노이드)을 고려할 수 있습니다.